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高压氧治疗下的典型病例介绍

来源:解放军105医院

病例一、高压氧成功治疗溺水患者:

    赵某,女性,39岁。因溺水后6小时急诊入院。患者驾车冲入池塘中约半小时,救起后已无呼吸心跳,给予人工呼吸及胸外按压后心跳恢复,节律不齐,呼吸弱,仍呈昏迷状态,频繁抽搐。转送我院。诊断:缺血、缺氧性脑病、吸入性肺炎、溺水。经镇静、脱水降颅内压、抗感染、强心、气管插管、普通吸氧等治疗效果差,病情逐渐加重,次日行气管切开予呼吸机辅助呼吸,治疗2天疗效不显,经我科会诊后认为患者为缺氧性脑病所致抽搐,立即行高压氧治疗,于舱内心电监护,2次高压氧治疗后患者神志逐渐转清,8次后神志奇迹般的完全清楚,继续高压氧巩固治疗,2个疗程后患者康复出院。

病例二、高压氧成功治疗急性一氧化碳中毒合并急性心梗和急性脑梗的患者:

    患者女性,62岁。因晚上睡觉床边使用煤炉取暖,次日早上8时被家人发现意识不清,呼之不应,呼吸急促,伴口吐白沫,无大小便失禁,脑CT检查:陈旧脑梗。拥有多年临床经验的梅主任立刻意识到这个患者是急性一氧化碳中毒,根据病人实际情况,没有采取常规的加压吸氧方式,而是分段加压吸氧,最终完成了高压氧治疗,患者出舱后意识明显好转,已能自主睁眼,有自主动作,并能发出含糊不清的语音。12小时后再次进行一次高压氧后,患者意识已基本清楚,能对答简单问题,左侧肢体可按吩咐运动。

病例三、截瘫患者奇迹出现:

    现年45岁的张某去年5月骑摩托车遇到车祸,3、4节颈椎骨髓损伤,高位截瘫。除了吃东西、说话、眨眼,连脖子都转动不了。某医院医生表示有可能下半辈子只能躺在床上了。去年7月,张某被家人送到我院做高压氧,梅主任为张某有针对性地制定了治疗计划。治疗10多天后,张某可以半卧位,半个月后竟坐起来了。逐渐指端有了感觉,能够自主大小便…….半年过去了,张某的脖子已经能够转动自如,左臂可以抬过头顶,右臂能举到下颌,双腿可以来回悠动。

病例四:高压氧治疗长期植物状态患者:

    李某,女,60岁,入我院半年前突发蛛网膜下腔出血,于某医院行血管造影诊断“前交通动脉瘤”,遂行“动脉瘤夹闭术”,术后患者一直处于昏迷状态,经过近半年的药物及康复治疗无效。到我院时患者仍处于昏迷植物状态,气管切开,可自动睁眼,无自主动作,无言语。进行高压氧治疗后18次后,意识有所恢复,偶对声音有反应和自主动作,30次后意识进一步好转,对声音、亲人的呼唤可又持续反应,眼神可有目的性活动,对于简单的活动指令可完成如:握手等。